La tribu Cowlitz intègre les valeurs traditionnelles dans les soins d'affirmation de genre.

La tribu indienne Cowlitz redéfinit les soins de santé en offrant des services de confirmation de genre enracinés dans les valeurs traditionnelles, intégrant une compréhension culturelle pour assurer un espace sûr et inclusif pour les citoyens de genres divers et honorer leurs parents bispirituels.